Trądzik

Charakteryzuje się zamkniętymi  i otwartymi zaskórnikami. Brak jest cech stanu zapalnego. Ten typ trądziku jest ograniczony do twarzy. Rozpoczyna się od zajęcia nosa, następnie środkowa cześć twarzy i czoło. Zmiany są barwy czarnej, mogą być szare.  Są mikroskopowej wielkości, przybierają kształt kolisty a nawet owalny. Nie należy usuwać mechanicznie tych zmian przez wyciskanie, bowiem związane jest to z powstaniem trwałych blizn. Trądzik zaskórnikowy występuje najczęściej u młodych osób, głównie u kobiet.

Występują tutaj grudki, krostki. Natomiast rzadko spotykane są zaskórniki,  są  one nieliczne i głównie zlokalizowane w  obrębie twarzy, najczęściej okolice czoła i policzki. Zmiany charakterystyczne dla tego rodzaju trądziku są na  twarzy , plecy i  zdarzają sie w obrębie klatki piersiowej . Zmiany są różowe, niewielkie, kształtu kolistego.  Ich powierzchnia może być  pokryta wydzieliną, która przyjmuje postać czopa. Jest on żółty, twardy o spoistej konsystencji.

Jest to odmiana trądziku występująca coraz częściej. Zajmuje drugie miejsce po trądziku pospolitym. W przeciwieństwie od trądziku pospolitego,  na który choruje młodzież, trądzik różowaty dotyczy starszych kobiet. Najczęściej po 30 roku życia, aż do okresu menopauzalnego.  Nie jest uwarunkowany genetycznie. Spowodowany jest przez bakterie trądzikowe. Ponadto do jego powstania często prowadzi nadmierne wytwarzanie łoju, nadmierne rogowacenie mieszków włosowych. Stres również może stać się przyczyną. Wpływ na pojawienie się trądziku ma nadciśnienie tętnicze, zaburzenia hormonalne, choroby przewodu pokarmowego .Występuje zarówno u kobiet jak i u mężczyzn. Zlokalizowany jest na twarzy, najczęściej nos i policzki. Oprócz grudek, krostek pojawiają się liczne torbiele ropne. Zmianom tym towarzyszy rumień. Może być on trwały albo przejściowy. Także spotykane są często teleangiektazje. Są one charakterystyczne dla mężczyzn. Trądzik różowaty dzielimy na cztery grupy.  Najczęstsze odmiany to: trądzik grudkowo-krostkowy, trądzik oczny, trądzik przerosły, oraz rumieniowy z teleangiektazajmi.

Jest ciężką odmianą trądziku pospolitego. Głównie dotyczy mężczyzn. Charakteryzuje sie obecnością grudek, krostek, charakterystycznych dla tradziku pospolitego oraz  występują guzki, torbiele ropne, przetoki, zaskórniki podwójne, blizny przerostowe i zanikowe. Najczęściej zlokalizowany w obrębie twarzy, pleców. Może sie szerzyć na brzuch, ramiona, pośladki, skórę owłosioną głowy. Często w obrębie zmian pojawia sie stan zapalny. Może dojść do zejścia stanu zapalnego. Charakteryzuje się gromadzeniem  żółtej ropy wewnątrz zmian. Najczęstszą  metodą stosowaną przez młode osoby jest wyciskanie zmian ropnych. Leczenie trądziku w taki sposób może spowodować trwałe zmiany na skórze twarzy w postaci blizn.

Jest odmiana trądziku ropowiczego. Ma cięższy przebieg. Występują grudki, krostki, torbiele ropne. Pojawiają się przetoki, zaskórniki z przetokami i bliznami koleidalnymi i zanikowymi. Stopień zajęcia klatka piersiowej i pleców odpowiada zajęciu twarzy.  Może pojawić sie zejście stanu zapalnego na ramiona, brzuch, pośladki a nawet skórę owłosiona głowy. Trądzik skupiony najczęściej dotyczy mężczyzn.

Jest to trądzik grudkowo-krostkowy. Może zdarzyć sie nawet trądzik ropowiczy z odczynem ogólnym. Spowodowany jest przez steroidy androgenne używane w celu zwiększenia masy mięśniowej. Zaskakujące jest to ze przyczyniają  sie do pojawienia trądziku  hormonalne preparaty antykoncepcyjne. Sterydy mają działanie negatywne. Powodują między innymi zmniejszenie odporności, co sprzyja rozwojowi trądzikowych bakterii. Wówczas bakterie zasiedlają ujścia gruczołów łojowych, zmieniają skład chemiczny łoju. Wykwity pod postacią grudek, krostek pojawiają sie najpierw na twarzy. Początkowo są to nieliczne, pojedyncze zmiany, zlokalizowane najczęściej w okolicy czoła, a następnie w obrębie środkowej części twarzy, czyli policzki. Następnie zmiany rozprzestrzeniają sie na klatkę piersiową, a z czasem zajęte są plecy. Zmiany trądzikowe mogą być mylone z osutką polekową. Skuteczną metodą leczenia jest zaprzestanie przyjmowania sterydów. Jest to niestety skutek uboczny sterydoterapii. Skóra jest zaczerwieniona, szorstka, i sucha w dotyku. Osoba wygląda jakby została poparzona.

Najczęściej występujący, dotyczy 80% populacji,  głównie osób w wieku 13-19 lat. Zlokalizowany jest na twarzy, plecach a nawet klatce piersiowej. Występuje pod postacią grudek, krostek, zaskórników. Pierwsze zmiany trądzikowe są niezapalne.  Jest to mikrozaskórnik, widoczny tylko pod mikroskopem. Powstaje w mechanizmie nadmiernego rogowacenia, które powoduje zablokowanie mieszka przez zbitą warstwę komeocytów. Prowadzi to do rozdęcia dystalnego odcinka mieszka włosowego. Z czasem mieszek wypełnia sie białą masą, która zamyka ujście mieszka włosowego. Powstaje tak zwany zaskórnik zamknięty. Widoczne są na powierzchni małe, liczne grudki. Z zaskórnika zamkniętego i mikrozaskórnika  może rozwinąć się zaskórnik otwarty. Jest barwy czarnej lub ciemno brązowej,  powstaje przez utlenianie lipidów. Trądzikowi mogą towarzyszyć zmiany zapalne: grudki, krostki, guzki. Proces powstawania grudki rozpoczyna się od nacieku zapalnego złożonego z limfocytów, neutrofili wokół mieszka włosowego. Prowadzi to głębokiego do stanu zapalnego a w konsekwencji do powstania grudki. Gdy stan zapalny występuje powierzchownie mamy do czynienia z krostką. Natomiast guzek związany jest z długotrwałym, a wręcz przewlekłym stanem zapalnym głęboko w skórze właściwej